La dieta per l’endometriosi

da | Apr 13, 2023 | Dieta Alimentare | 0 commenti

L’endometriosi è una malattia infiammatoria cronica che colpisce circa 190 milioni di donne e ragazze adolescenti in tutto il mondo. Una malattia che si manifesta durante l’età riproduttiva sebbene alcune donne possano soffrirne anche dopo la menopausa.

Che cos’è l’endometriosi?

L’endometriosi è definita come la presenza di tessuto simile all’endometrio all’esterno dell’utero.
Può portare a dolori mestruali, alla minzione e alla defecazione, ad un dolore pelvico cronico anche durante i rapporti sessuali e ad infertilità. È una malattia che non dovrebbe riguardare solo la sfera ginecologica, ma anche strategie non mediche per ridurre il dolore per migliorare la qualità della vita ed il benessere psicologico.

Se da un lato è vero che non esiste la dieta per endometriosi, dall’altro la letteratura riporta che l’alimentazione gioca un ruolo fondamentale nel mitigare l’infiammazione ad essa correlata.

In che modo il cibo influisce sull’endometriosi?

Le evidenze scientifiche sostengono che la dieta possa influenzare i sintomi dell’endometriosi, l’infiammazione, il metabolismo delle prostaglandine e l’attività degli estrogeni.

Questi ultimi sono ormoni chiave di cui abbiamo bisogno per il nostro equilibrio. Tuttavia, un loro eccesso può aggravare i sintomi dell’endometriosi causando per esempio crampi, dolore e sofferenza intestinale.

Ridurre lo stress ossidativo con una dieta variegata e inclusiva di frutta e verdura, alimenti ricchi di calcio e vitamina D, acidi grassi omega-3 potrebbe ridurre la possibilità che l’endometriosi evolva in forme acute.

Ci sono, infatti, alimenti che aiutano a lenire i sintomi dell’endometriosi e altri che tendono a peggiorarli.

Poiché gli estrogeni sono smaltiti con le feci, un intervento nutrizionale è importante specialmente in caso di stitichezza per evitare di esacerbare i sintomi con il loro accumulo.

Per questo motivo, è importante avere un intestino con una regolare motilità intestinale.

Il cibo svolge, quindi, un ruolo importante nell’aiutare il corpo a combattere l’infiammazione e bilanciare gli estrogeni.
Pertanto, impostare una dieta varia ed equilibrata è sicuramente un passaggio necessario.

I benefici dei cibi fermentati per l'intestino

Come combattere l’infiammazione con l’alimentazione

In presenza di questa patologia, l’alimentazione può aiutare ad abbassare i livelli di infiammazione e degli estrogeni che circolano.

Un’alimentazione con una corretta quantità di fibra può aiutare la regolarità intestinale e a rimuovere gli estrogeni in eccesso.

Assicurati di includere nella tua dieta:

  • Frutta intera e verdura
  • Semi di lino macinati, che puoi aggiungere ai frullati o ai cibi cotti in casa
  • Legumi, come lenticchie e ceci
  • Cereali integrali, come la pasta integrale e il riso integrale

È consigliabile aumentare gradualmente l’assunzione di fibre per evitare gonfiore, gas e disagio digestivo mantenendo una buona idratazione per ridurre al minimo questi effetti collaterali.

Tra i grassi che combattono l’infiammazione troviamo gli Omega-3.
Buone fonti alimentari includono:

  • Pesce grasso, come salmone, sgombro e sardine
  • Noci, semi di chia e semi di lino
  • Oli vegetali, come l’olio di semi di lino

I grassi monoinsaturi hanno anche loro un potere antinfiammatorio. Li troviamo in:

  • Avocado
  • Noci e semi
  • Olio extravergine d’oliva
  • Burro di arachidi
I benefici dei cibi fermentati per l'intestino

Alimenti da limitare con l’endometriosi

Alcuni alimenti possono peggiorare il dolore dell’endometriosi aumentando l’infiammazione o i livelli di estrogeni.

Limitare o evitare:

  • Alcol: Vino, birra e liquori
  • Caffeina, se in eccesso
  • Carne rossa, con un consumo ridotto ad una volta a settimana
  • Alimenti trasformati: molti alimenti confezionati contengono ingredienti pro-infiammatori come lo zucchero aggiunto, grassi saturi e grassi trans
  • Bevande zuccherate: i succhi di frutta, le bibite e le bevande energetiche sono spesso ricchi di zucchero, che aggrava l’infiammazione

La dieta per l’endometriosi

1. La dieta senza glutine per l’endometriosi

Alcune persone con endometriosi sperimentano un miglioramento dei sintomi con una dieta priva di glutine.

Il glutine è la proteina che si trova nel grano, nell’orzo e nella segale, eliminata in caso di celiachia perché innesca una risposta immunitaria che danneggia l’intestino tenue e influisce sull’assorbimento dei nutrienti.

L’eliminazione del glutine dalla dieta può portare ad una riduzione del dolore, come riportato in letteratura.
Sappiamo, tuttavia, che una dieta senza glutine contiene anche meno FODMAP, in particolare fruttani. Questi ultimi sono degli zuccheri a catena corta che non vengono correttamente assorbiti e arrivano nell’intestino comportandosi da irritanti intestinali.
Quindi, un eventualmente miglioramento dei sintomi in caso di dieta priva di glutine può essere dovuto alla rimozione di questa proteina, dei fruttani, o di tutta una serie di alimenti confezionati contenenti entrambi e molto altro!

I cereali integrali contenenti glutine sono anche ricchi di fibre, le quali svolgono un ruolo importante nell’escrezione degli estrogeni in eccesso, i principali motori dell’endometriosi.
Se decidi di provare una dieta senza glutine, il consiglio è di assicurarti di sostituire gli alimenti contenenti glutine con alternative ad alto contenuto di fibre come la quinoa e il riso integrale.

2. La dieta senza latticini per l’endometriosi

Latte, yogurt, formaggi e altri prodotti lattiero-caseari sono spesso etichettati come pro infiammatori e come responsabili di dolori intestinali. Tuttavia, il loro corretto consumo è stato collegato ad un minor rischio di sviluppare endometriosi.

Alcune persone possono essere intolleranti al lattosio o avere un’allergia alla proteina A1 presente nei prodotti lattiero-caseari, ma questo è indipendentemente dal fatto che abbiano l’endometriosi o meno.

Le donne con endometriosi hanno due o tre volte più probabilità di avere anche la sindrome dell’intestino irritabile (IBS) o sintomi simili all’IBS. Ciò include anche un rischio più elevato di intolleranza al lattosio. In questo caso non significa che bisogna dire addio ai latticini per sempre. Infatti, la maggior parte delle persone può tollerare una certa quantità di yogurt e di certi formaggi grazie al contenuto ristretto di questo zucchero.

La combinazione di calcio e vitamina D (che si trova in latte e latticini) ha un effetto antinfiammatorio. Nella gestione dietetica dell’endometriosi assicurati di coprire il tuo fabbisogno di questi elementi, e se sei carente puoi integrali con Revedix(r) Elemental Calcio.

In caso di sensibilità ed intolleranza al lattosio, opta per alternative senza questo zucchero, oppure per un integratore con la lattasi come il Revedix(r) MyEnzi.

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3. La dieta senza soia per l’endometriosi

I prodotti a base di soia come tofu, tempeh, edamame e latte di soia contengono dei fitoestrogeni chiamati isoflavoni. Questi composti vegetali hanno una struttura simile agli estrogeni umani e si potrebbe pensare che vadano ad imitarne gli effetti, peggiorando i sintomi dell’endometriosi.

La verità è che i fitoestrogeni non legano i recettori degli estrogeni nel nostro corpo allo stesso modo degli estrogeni presenti nella pillola o di quelli che il corpo sta producendo naturalmente con il ciclo mestruale. Quando i livelli di estrogeni sono troppo alti, i fitoestrogeni bloccano l’estrogeno dall’attaccarsi al suo recettore, esercitando, quindi, un effetto anti-estrogenico.

I prodotti a base di soia sono, quindi, sicuri ed importanti soprattutto per vegani e vegetariani poiché sono una fonte primaria di proteine, ferro, zinco e calcio.

Endometriosi e IBS

La sindrome dell’intestino irritabile, IBS, e l’endometriosi sono due malattie caratterizzate da uno stato di infiammazione cronica e alvo alterno, dolori all’addome e al basso ventre, stanchezza e nausea ricorrente. Come conseguenza della condivisione dei sintomi e dell’infiammazione cronica, l’endometriosi e l’IBS possono coesistere ed essere diagnosticate erroneamente.

Le donne con endometriosi hanno un rischio da due a tre volte maggiore di avere anche l’IBS, e viceversa. Per questo, la dieta a basso contenuto di FODMAP è un intervento nutrizionale efficace nelle donne con entrambe queste malattie.

L’integrazione per l’endometriosi

Gli integratori alimentari possono essere usati come trattamento complementare in caso di endometriosi. Possono essere utilizzati per le loro caratteristiche anti-infiammatorie, anti-ossidanti, anti-proliferative e immunomodulatorie.

Alcuni tipi di integratori possono essere somministrati come trattamento complementare per i sintomi e alcuni sono utili per prevenire la malattia.

Livelli più bassi di vitamina D, zinco e vitamina E comportano un rischio maggiore di endometriosi. Omega 3 e l’acido alfa-lipoico migliorano il dolore associato all’endometriosi. La supplementazione di curcuma, omega 3, N-acetilcisteina, vitamina C possono ridurre le dimensioni della lesioni.

Conclusioni

Gli studi esistenti riguardanti la nutrizione e l’endometriosi suggeriscono che la dieta può contribuire nella gestione della malattia.
Frutta e verdura, vitamine e antiossidanti, olio di pesce, latticini ricchi di calcio e vitamina D e acidi grassi Omega-3 sono probabilmente collegati ad un minor rischio di sviluppare endometriosi. I fattori di rischio che lo aumentano, invece, includono il consumo di prodotti ricchi di acidi grassi insaturi, il consumo di carne rossa e alcol.

Esistono diversi modelli dietetici per la gestione dell’endometriosi, il che significa che non esiste una dieta che tutte dovrebbero seguire!

Le strategie sono sempre personalizzate.
Iniziare con il mangiare più sano eliminando prodotti industriali può essere il primo passo verso un miglioramento dei sintomi.

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Irene Cantarelli